Czy wynik PI-RADS w rezonansie prostaty jest rozpoznaniem raka?

PI-RADS to pięciostopniowa skala stosowana przy opisie rezonansu magnetycznego prostaty. PI-RADS 1 oznacza bardzo małe prawdopodobieństwo obecności klinicznie istotnego raka, natomiast PI-RADS 5 wskazuje na bardzo wysokie podejrzenie takiej zmiany. Pomiędzy nimi znajduje się między innymi PI-RADS 3, czyli wynik niejednoznaczny, wymagający uwzględnienia innych danych dotyczących pacjenta.

Diagnostyka składa się z kilku elementów. Lekarz bierze pod uwagę poziom PSA, wynik badania per rectum, wiek pacjenta, obciążenia rodzinne oraz wcześniejsze badania. Samo podwyższone PSA również nie jest dowodem na obecność nowotworu, ponieważ jego wzrost może towarzyszyć między innymi zapaleniu lub łagodnemu przerostowi prostaty.

Podobnie wygląda sprawa w przypadku nieprawidłowego wyniku badania per rectum – jest on wskazaniem do dalszej diagnostyki, ale nie rozpoznaje się choroby wyłącznie na jego podstawie.

Jeśli wynik rezonansu został sklasyfikowany jako PI-RADS 4 lub 5, kolejnym etapem jest biopsja. Z kolei przy PI-RADS 3 lekarz ocenia dany przypadek indywidualnie, biorąc pod uwagę wynik PSA oraz obecność innych czynników ryzyka. W takiej sytuacji wykonuje się m.in. biopsję fuzyjną prostaty w Poznaniu, która umożliwia pobranie wycinków dokładnie z miejsca wskazanego wcześniej w rezonansie.

Rezonans odpowiada przede wszystkim na pytanie, czy obraz prostaty wygląda podejrzanie i gdzie znajduje się zmiana. Biopsja pozwala natomiast sprawdzić, czym ta zmiana rzeczywiście jest. Pobrany materiał trafia do badania histopatologicznego, podczas którego można potwierdzić obecność komórek nowotworowych i określić ich cechy.

Pacjent ma podwyższone PSA, a rezonans wykazuje zmianę PI-RADS 4. Taki opis nie jest jeszcze jednoznaczny z rozpoznaniem raka. Urolog analizuje cały obraz kliniczny i kieruje pacjenta na biopsję fuzyjną prostaty w Poznaniu. Dopiero badanie histopatologiczne pobranych wycinków pozwala stwierdzić, czy w podejrzanym miejscu rzeczywiście znajdują się komórki nowotworowe.

Potrzebujesz konsultacji z urologiem lub chcesz zapisać się na specjalistyczne badania? W naszym gabinecie w Poznaniu możesz wykonać m.in. biopsję fuzyjną prostaty. Zapraszamy na konsultacje.

[Artykuł zewnętrzny]